4月17日，人力资源社会保障部发布全面开展工伤保险跨省异地就医直接结算工作的通知。
人力资源社会保障部、财政部、国家卫生健康委近日印发通知，明确了全面实施后工伤职工跨省异地就医相关待遇政策、就医流程、备案手续办理途径、费用结算范围及要求等事项，同时明确至“十五五”时期末，分三步走逐步实现全部三级工伤协议医疗机构以及康复和辅助器具配置协议机构全覆盖。
通知要求，参加工伤保险并已完成工伤认定、工伤复发确认、工伤康复确认或辅助器具配置确认的异地长期居住、常驻异地工作和异地转诊转院等工伤职工，可以申请办理跨省异地就医相关费用直接结算。人力资源社会保障部门对提出异地就医需求的人员实行备案管理，并做好异地就医资金管理和信息系统建设。
全民参保是全民医保的基石。党的十八大以来，我国基本医保参保率持续稳定在95%，参保质量持续提升。去年8月，国务院办公厅印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》，完善了筹资和待遇政策，其中，断缴人员等待期政策今年开始执行。
大病是农村居民致贫返贫的重要原因之一，全民医保三重保障为居民健康兜底，构筑防范因病致贫因病返贫防火墙。这一政策要发挥效力，投保是基础。
“部分群众对现有医保政策的了解不深入，特别是对就医的报销范围、比例了解不足，加之网上个别案例的错误传播，综合影响了一些农民对基本医保的整体信任度，进而影响了其续保意愿。”武汉大学法学院副院长武亦文分析。
如何解决这些问题？
“这个参保季，我们多管齐下，把好事办好，把群众必需的医疗保障送到家门口。”国家医保局有关负责人表示。从去年入秋开始，全国各地陆续开展全民医保集中宣传月，各种宣传方式齐上阵，就是要让群众清楚了解参加基本医保的重要性。
多方共同努力下，2025年城乡居民医保参保符合预期、总体稳定。国家医保局今年2月底的数据显示，居民医保参保规模保持在9.3亿人以上，总体参保人数与去年同期基本持平，参保大盘持续稳定。
北京市医保局近日介绍，北京新增西城区广外社区卫生服务中心等40家医保定点医药机构，3家机构中止医保协议，7家违规机构受到处理。
北京昌平汇仁医院、北京昌平博华京康医院、北京东芳茗中医医院等7家定点医疗机构，涉嫌虚构医疗服务项目、协助冒名就医、串换诊疗项目套取医保基金等问题，违反了《北京市医疗保障定点医疗机构服务协议书》及基本医保相关规定。7家机构被中止医保服务6个月。
此前北京瑞京糖尿病医院、北京仲博中医医院中医科因违规被中止医保服务。两家机构整改后已符合成为定点医疗机构的条件，现恢复医保服务。
北京经济技术开发区天宝园五里一区社区卫生服务站、石景山区广宁街道麻峪社区卫生服务站、北京鹤安长泰大药房有限公司积水潭店3家定点医药机构被中止医保服务。参保人员在上述医药机构发生的费用医保基金不予支付。
北京王府中西医结合医院、昌平区中西医结合医院、房山区良乡医院3家定点医疗机构将新增“互联网+”医保服务。此外，北京市中关村医院(中国科学院中关村医院)等31家定点医药机构信息发生变更。公众可在市医保局官网查询新增和信息变更的定点医药机构名单。(记者 柴嵘)
国家异地就医直接结算政策的全面实施标志着我国医疗保障体系建设取得重要突破，此项惠民政策通过优化备案流程、扩大结算范围、提升服务效能等举措，切实解决了参保群众跨省就医"垫资跑腿"的难题。国家医疗保障局坚持以人民健康为中心的发展思想，持续推进医保领域"放管服"改革，让医保改革发展成果更多更公平惠及全体人民。
